Soin de carie à Noisy-le-Sec : traiter tôt, restaurer petit

Reconnaître une carie

• Une sensibilité nouvelle au sucré, au froid ou au chaud.
• Une tache brune ou blanche, un point rugueux que la langue accroche.
• Un aliment qui se coince toujours au même endroit.
• Une douleur à la mastication ou spontanée : la carie est déjà profonde.
• Souvent rien du tout : la majorité des caries entre les dents sont découvertes au bilan.

Voir ce que l’œil ne voit pas

Lors de la première consultation, l’empreinte numérique au scanner iTero est accompagnée d’une imagerie en proche infrarouge (NIRI) : elle traverse l’émail et révèle les caries débutantes entre les dents, sans rayons X. La radiographie panoramique et, si besoin, de petits clichés ciblés complètent le diagnostic. Résultat : on traite une lésion de deux millimètres plutôt qu’une cavité de huit.

Comment se passe le soin

1. 01
   Anesthésie locale si la carie est profonde ; pour une lésion superficielle, elle n’est souvent pas nécessaire. Patients anxieux : sédation au MEOPA possible.
2. 02
   Isolation de la dent, puis retrait du tissu carié, en conservant tout l’émail et la dentine sains.
3. 03
   Collage d’un composite de la teinte de la dent, en couches, puis sculpture de la forme et des points de contact.
4. 04
   Réglage de la morsure et polissage. Vous mangez dès que l’anesthésie est passée.

Pour une dent très délabrée, un inlay-onlay en céramique, fabriqué d’après l’empreinte numérique, remplace le composite (voir la page Inlay, onlay, overlay) : il reconstruit la dent sans la couronner. Si le nerf est atteint, le soin devient une dévitalisation.

Prévenir : ce qui marche vraiment

• Deux brossages par jour, deux minutes, avec un dentifrice fluoré, sans rincer abondamment après.
• Nettoyer entre les dents chaque soir : fil ou brossettes selon l’espace. C’est là que naissent la plupart des caries.
• Limiter la fréquence du sucre plus que sa quantité : grignotages et sodas sirotés toute la journée sont les pires.
• Un détartrage et un contrôle par an, deux si vos gencives ou votre salive vous y exposent.
• Chez l’enfant, le scellement des sillons des molaires définitives protège les zones les plus à risque. Le cabinet reçoit les enfants selon leur âge et leur capacité à coopérer.

Prix et remboursement

Le soin de carie et le détartrage (28,92 €) sont des soins conventionnés : tarif fixé par l’Assurance Maladie, remboursés à 60 %, complément par la mutuelle. Un inlay-onlay en céramique fait l’objet d’un devis. Voir la page Tarifs.